+7 (35253) 9-05-00
100.22 105.81
В практику Клиники костно-суставной инфекции Центра Илизарова внедряется уникальный метод диагностики и лечения
# Здоровье # Общество # ТелеканалГород # Город45
Нейрохирурги группы гнойной вертебрологии отделения №3 Клиники костно-суставной инфекции апробируют новый способ хирургического вмешательства с помощью эндоскопической техники.
- Сейчас эра минимизации хирургии. С помощью эндоскопической техники мы имеем возможность через небольшой разрез кожи войти в очаг воспаления на позвоночнике, взять субстрат на анализ, сдать несколько фрагментов ткани на бактериологический посев и в течение трех-пяти дней получить первичный результат, чтобы подобрать правильную антибиотикотерапию для пациента, - рассказывает руководитель группы гнойной вертебрологии, к.м.н. Максим Древаль.
Методика видеоассистенции позволяет через малоинвазивный доступ выполнять и самостоятельные операции. Нейрохирурги группы гнойной вертебрологии проводят санацию и дренирование очага воспаления. В одну хирургическую сессию удается решить две задачи: провести диагностику и лечение.
В настоящее время эндоскопическая техника применяется в операциях преимущественно на поясничном отделе позвоночника при условии отсутствия выраженной костной деструкции и сегментарной нестабильности. Проведено 6 операций.
Одно из таких хирургических вмешательств было проведено 68-летнему жителю Южного Федерального округа. Мужчина попал в Клинику костно-суставной инфекции Центра Илизарова с множественными абсцессами в позвоночнике.
- В 2021 году пациент в другом регионе был впервые прооперирован на позвоночнике с постановкой погружных имплантов по поводу дегенеративного процесса позвоночника. К сожалению, зона оперативного вмешательства инфицировалась, что потребовало проведения ряда ревизионных операций, по каналу телемедицинской консультации он попал на лечение к нам в Центр Илизарова. По контрольным снимкам МРТ мы насчитали у него 6 абсцессов на разных уровнях позвоночника, таким образом больному предстоит проведение многоэтапной хирургии, - пояснил Максим Древаль.
При первичной диагностике посредством пункции на нескольких уровнях воспалительного процесса выявлено гнойное инфицирование паравертебральных тканей и имплантатов. Начальным этапом хирурги санировали поясничные абсцессы позади спины, а следующим этапом провели эндоскопическое удаление абсцесса из бокового доступа.
В операционную бригаду вошли два хирурга: Максим Древаль и Егор Кочнев, анестезиолог Аманбай Кабдунов, анестезисты Григорий Салиш и Александра Демидова, операционная сестра Ксения Фукалова. В третий хирургический этап будет выполнена санация еще одной капсулы с гнойным содержимым и удаление трех межтеловых имплантатов, но уже через большой разрез с противоположной стороны.
Лечение данного пациента длительное. Необходимо купировать все очаги воспаления, и только после курса антибиотикотерапии, который продлится минимум 1,5 месяца, врачи будут переходить к заключительному этапу по восстановлению опороспособности позвоночника.
Новая методика в рамках гнойной вертебрологии может войти в число клинических рекомендаций Центра Илизарова. Сейчас готовится описание, включая показания к ее применению.
Фото ФГБУ «НМИЦ ТО имени академика Г.А. Илизарова» Минздрава России.
- Сейчас эра минимизации хирургии. С помощью эндоскопической техники мы имеем возможность через небольшой разрез кожи войти в очаг воспаления на позвоночнике, взять субстрат на анализ, сдать несколько фрагментов ткани на бактериологический посев и в течение трех-пяти дней получить первичный результат, чтобы подобрать правильную антибиотикотерапию для пациента, - рассказывает руководитель группы гнойной вертебрологии, к.м.н. Максим Древаль.
Методика видеоассистенции позволяет через малоинвазивный доступ выполнять и самостоятельные операции. Нейрохирурги группы гнойной вертебрологии проводят санацию и дренирование очага воспаления. В одну хирургическую сессию удается решить две задачи: провести диагностику и лечение.
В настоящее время эндоскопическая техника применяется в операциях преимущественно на поясничном отделе позвоночника при условии отсутствия выраженной костной деструкции и сегментарной нестабильности. Проведено 6 операций.
Одно из таких хирургических вмешательств было проведено 68-летнему жителю Южного Федерального округа. Мужчина попал в Клинику костно-суставной инфекции Центра Илизарова с множественными абсцессами в позвоночнике.
- В 2021 году пациент в другом регионе был впервые прооперирован на позвоночнике с постановкой погружных имплантов по поводу дегенеративного процесса позвоночника. К сожалению, зона оперативного вмешательства инфицировалась, что потребовало проведения ряда ревизионных операций, по каналу телемедицинской консультации он попал на лечение к нам в Центр Илизарова. По контрольным снимкам МРТ мы насчитали у него 6 абсцессов на разных уровнях позвоночника, таким образом больному предстоит проведение многоэтапной хирургии, - пояснил Максим Древаль.
При первичной диагностике посредством пункции на нескольких уровнях воспалительного процесса выявлено гнойное инфицирование паравертебральных тканей и имплантатов. Начальным этапом хирурги санировали поясничные абсцессы позади спины, а следующим этапом провели эндоскопическое удаление абсцесса из бокового доступа.
В операционную бригаду вошли два хирурга: Максим Древаль и Егор Кочнев, анестезиолог Аманбай Кабдунов, анестезисты Григорий Салиш и Александра Демидова, операционная сестра Ксения Фукалова. В третий хирургический этап будет выполнена санация еще одной капсулы с гнойным содержимым и удаление трех межтеловых имплантатов, но уже через большой разрез с противоположной стороны.
Лечение данного пациента длительное. Необходимо купировать все очаги воспаления, и только после курса антибиотикотерапии, который продлится минимум 1,5 месяца, врачи будут переходить к заключительному этапу по восстановлению опороспособности позвоночника.
Новая методика в рамках гнойной вертебрологии может войти в число клинических рекомендаций Центра Илизарова. Сейчас готовится описание, включая показания к ее применению.
Фото ФГБУ «НМИЦ ТО имени академика Г.А. Илизарова» Минздрава России.
Рекомендуем
